Female infertility evaluation का goal हर available test करवाना नहीं, बल्कि history के आधार पर ovulation, reproductive anatomy और fallopian-tube patency को systematic तरीके से assess करना है। Tests age, menstrual pattern, symptoms और previous history के अनुसार चुने जाते हैं।
Common evaluation में menstrual/medical history, ultrasound, ovulation assessment और HSG/SHG जैसे tubal tests शामिल हो सकते हैं। AMH ovarian reserve/expected ovarian response के context में useful है, लेकिन यह अकेले egg quality या natural pregnancy chance का final test नहीं है।
1. History और Ovulation Assessment
Regular cycles कई लोगों में ovulation का useful clue हैं। यदि cycles irregular/absent हों, clinician targeted hormone testing कर सकता है। Progesterone testing की जरूरत हो तो इसे fixed “day 21” पर हर patient में नहीं किया जाता; timing expected next period के लगभग एक week पहले cycle length के अनुसार रखी जा सकती है।
2. AMH और Ovarian Reserve Tests
AMH और antral follicle count ovarian reserve और fertility-treatment response estimate करने में useful हो सकते हैं। Low AMH का मतलब pregnancy impossible नहीं और high AMH pregnancy guarantee नहीं करता। Female age overall fertility prognosis में बहुत important factor है।
3. Pelvic Ultrasound
Transvaginal ultrasound uterus, ovaries, antral follicles और selected structural findings assess करने में use होता है। Fibroids, ovarian cysts या other findings का clinical significance location, size और symptoms पर depend करता है।
4. HSG / SHG और Tubal Patency
HSG fallopian tubes और uterine cavity के बारे में information दे सकता है। SHG/sonographic techniques selected settings में useful होती हैं। Bilateral proximal blockage जैसी finding कभी spasm या technical artifact से भी दिख सकती है, इसलिए result को context में interpret किया जाता है।
5. Laparoscopy और Hysteroscopy कब?
Laparoscopy routine first-line infertility test नहीं है। Endometriosis, adhesions या other specific indication होने पर consider की जा सकती है। Hysteroscopy uterine-cavity abnormality suspected होने पर selected cases में useful है।
Male Partner की Evaluation क्यों साथ होनी चाहिए?
Female testing के साथ male semen evaluation को parallel करना unnecessary delay से बचाता है। Male Infertility Tests पढ़ें।
Frequently Asked Questions
क्या AMH egg quality बताता है?
सीधे नहीं। AMH ovarian reserve/response context में interpreted होता है; egg quality strongly age और other factors से जुड़ी होती है।
क्या हर patient को laparoscopy चाहिए?
नहीं। यह specific clinical indication पर depend करती है।
क्या HSG में blockage दिखे तो tube निश्चित रूप से permanently blocked है?
हर बार नहीं। खासकर proximal blockage में artifact/spasm possible है; clinician further evaluation decide कर सकता है।
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Sources & Medical References
यह article current fertility-evaluation guidance के आधार पर patient education के लिए तैयार किया गया है।
